דף הבית » גמלת סיעוד
גמלת סיעוד
גמלת סיעוד של הביטוח הלאומי מיועדת לאנשים שהגיעו לגיל הפרישה וזקוקים לעזרת אדם אחר בביצוע פעולות היום יום, וכן לאנשים הזקוקים להשגחה בבית למען בטיחותם ובטיחות הסובבים אותם.
תנאי זכאות מצטברים
הגמלה ניתנת לפי 6 רמות זכאות וניתן לבחור לשלב קצבה בכסף וגם בשירותי סיעוד.
זכאים לסיוע תושבי ישראל המתגוררים בביתם או בדיור מוגן והעומדים במבחן הכנסות וכן במבחן תפקוד הבודק את הצורך של הזכאי בסיוע של אדם אחר בביצוע פעולות היום יום בתוך הבית (הלבשה, רחצה, ניידות, אכילה וטיפול בהפרשות), או זקוק להשגחה בביתו למען בטיחותו ובטיחות הסובבים אותו.
תנאי נוסף הוא אי קבלת גמלה סיעודית אחרת מגוף ממשלתי (קצבת שירותים מיוחדים מביטוח לאומי או קצבת עזרה לזולת ממשרד הביטחון או גמלה לטיפול אישי או להשגחה מאוצר המדינה).
להרחבה על תנאי הזכאות באתר הביטוח הלאומי, לחצו כאן
במסגרת גמלת הסיעוד ניתנות לזכאים שעות טיפול בעזרה בפעולות היום-יום ובניהול משק הבית. ניתן להמיר חלק מהשעות כגמלה בכסף.
כמו כן קיים סל שירותים נוסף לזכאי גמלת סיעוד הכולל: ביקור במרכזי יום, אספקה של מוצרי ספיגה, שירותי כביסה, לחצן מצוקה והצטרפות לקהילה תומכת.
הבקשה
ניתן להגיש את הבקשה לגמלת סיעוד, בצירוף המסמכים הרלוונטיים, בצורה מקוונת דרך אתר הביטוח הלאומי בלחיצה כאן
יש לצרף לתביעה:
- תדפיס מידע רפואי עדכני עם אבחנות ותרופות וחוות דעת מהרופא המטפל
- סיכום אשפוז משלושה חודשים אחרונים
- אישורים על הכנסות של שלושה מתוך ארבעה חודשים אחרונים גם עבור בן/ת זוג
- תעודת עיוור
- תעודת אפוטרופוס
מי שמלאו לו 90, יכול לבחור להיבדק על ידי רופא מומחה בגריאטריה במקום על ידי מעריך מטעם הביטוח הלאומי. הרופא הגריאטר ימלא את נספח ב’ בטופס התביעה, ותובע הקצבה צריך להגישו יחד עם התביעה.
הרחבות
שירות טרום סיעוד: מי שזקוק לעזרה סיעודית באופן מיידי, אך הטיפול בתביעתו לקצבת סיעוד עדיין לא הסתיים, יכול לפנות לחברת סיעוד באזור מגוריו ולקבל באופן זמני וללא תשלום שירות טרום סיעוד בסך 6 שעות שבועיות.
החמרת מצב: אם לא אושרה לפונה הגמלה המרבית של חוק סיעוד של ביטוח לאומי וחלה התדרדרות במצבו ניתן לפנות לביטוח הלאומי ולבקש בדיקה מחודשת בשל החמרת מצב בצירוף האישורים המתאימים המעידים על החמרה בתפקודו.
הגשת ערעור: ניתן לערער על החלטת הביטוח הלאומי בדבר הזכאות לגמלת סיעוד של ביטוח לאומי ושיעורה אפילו כמה פעמים. את הערעור ניתן להגיש לסניף הביטוח הלאומי עד 60 יום מיום ההחלטה. כתוצאה מהערעור יכולה רמת הזכאות לגדול או להישאר ללא שינוי אך היא לא תופחת.
לאיתור נותני שירותים באזור המגורים של הזכאים לגמלת הסיעוד באתר הביטוח הלאומי לחצו כאן